脑卒中患者肢体运动功能康复护理的探讨

司秀芝 张玉玲

肥城市中医院，山东肥城 271600

在我国脑卒中由于高发病率、高病死率、高致残率，已成为危害人们健康的重要疾病之一。目前，随着脑卒中诊断治疗水平的不断提高，患者存活率也随之上升，但仍有70%～80%的存活者出现不同程度的功能障碍，给家庭带来沉重的负担后同时，也影响患者的生活质量。康复护理在提高患者功能恢复及提高日常生活能力方面优于药物治疗，尤其是早期康复护理介入，使患者最大限度地从身心残障中恢复，重返社会，显著降低了病死率及致残率。现将2010年8月—2011年9月到该院就诊的62例脑卒中患者临床资料分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

128 例脑卒中患者经CT或MRI确诊，其中脑出血32例，脑梗死92例，随机分为观察组与对照组。观察组62例，男44例，女18例，年龄50～70岁，平均年龄63.5岁。脑出血14例，脑梗死48例；左侧偏瘫32例，右侧偏瘫30例。对照组62例，男40例，女22例，年龄51～70岁，平均年龄62岁。脑出血18例，脑梗死44例；左侧偏瘫36例，右侧偏瘫26例。

1.2 肢体运动功能评定方法

两组患者均接受神经内科常规治疗，对观察组患者实施康复护理，在患者入院第1周出院前，对2组患者采用Brunnstrom6期评定方法评定上下肢运动功能，2次评定由同一人员完成。Brunnstrom偏瘫运动功能评价：Ⅰ级患侧上下肢呈驰缓性偏瘫，无随意运动；Ⅱ级开始出现共同运动；Ⅲ级随意引起共同运动；Ⅳ级开始出现一些脱离共同运动模式的运动；Ⅴ级出现分离运动；Ⅵ级上下肢协调运动大致正常。

1.3 康复护理方法

1.3.1 病情早期 保持正确的卧位姿势，头部抬高15～30°，对肢体进行按摩，被动活动各关节[1]。……