人工膝关节表面置换术后自体引流血回输与异体输血临床应用比较

王 兰 林嘉鳞 孙智玲 张蕴岚 陆振飞

(江苏省无锡市中医院关节骨科，江苏 无锡 214001)

人工膝关节表面置换术后自体引流血回输与异体输血临床应用比较

王 兰 林嘉鳞 孙智玲 张蕴岚 陆振飞△

(江苏省无锡市中医院关节骨科，江苏 无锡 214001)

关节成形术，置换，膝;输血，自体

膝关节表面置换术是治疗痛性膝关节炎的有效治疗方法，近10年来在临床得到越来越多的应用。但是由于异体血供应短缺的现实问题及病毒污染的固有问题的困扰，我院自2009年起逐步应用术后自体引流血回输技术，发现该技术能保证围手术期患者血流动力学的稳定，明显减少了异体血的输入量，从而降低了医疗费用，避免了异体输血的相关副作用，有效缓解了当前血液供应紧张的现实状况。现将2009－01－01—2011－03－31，在我院行膝关节表面置换术的107例病例进行回顾性研究，探讨术后自体引流血回输的有效性及安全性，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部107例(111个膝关节)均为我院关节骨科行膝关节表面置换术的住院患者，随机分为2组。护理组59例(62个膝关节)，男23例，女36例;年龄65～78岁，平均(71±6)岁;病程2～15年，平均(5±3)年;其中骨性关节炎32例，类风湿关节炎26例，色素沉着绒毛结节性滑膜炎0例，痛风性关节炎1例;单膝置换术手术时间(1.5 ±0.3)h，双膝置换术手术时间(3.0 ± 0.8)h。对照组48例(49个膝关节)，男23例，女35例;年龄66～76岁，平均(69±5)岁;病程5～20年，平均(6±4)年;其中骨性关节炎31例，类风湿关节炎14例，色素沉着绒毛结节性滑膜炎2例，痛风性关节炎1例;单膝置换术手术时间(1.8 ±0.2)h，双膝置换术手术时间(2.5 ±1.0)h。……