张 琴
(延安大学附属医院第二超声诊断科,陕西 延安 716000)
乳腺癌在我国的发病率逐渐增高,占全身恶性肿瘤的8%左右,已成为危害妇女健康的主要恶性肿瘤[1]。早期诊断是提高乳腺恶性肿瘤生存率的关键。随着现代影像学的发展,超声检查已经成为乳腺癌筛查、诊断的主要手段。同时超声检查经济、无创、方便、重复性强,对乳腺良恶性肿块的超声诊断符合率高,其中超声引导下对乳腺肿块行活检穿刺是非手术条件下获取病理诊断的最安全、有效、快捷的微创检查方法[2]。本文的目的就是探讨超声引导下活检在乳腺肿块诊断中的临床应用价值,现报告如下。
选自2009-02~2011-12来我院就诊的门诊及住院的60例女性患者,年龄18~69岁,平均年龄48.25±2.15岁,因健康查体或疼痛、乳头溢液、乳房肿块等原因来院就诊,所有患者同意进行本次检查,最后经手术切除送病理检查得出最终。
采用GE:LOGIQ7彩色超声诊断仪和美国BARD自动活检枪,探头频率为7.5~9.0 MHz,16或18 G活检穿刺针。患者采取仰卧位,手臂上举,充分暴露乳腺,选择最佳进针方向,做好体表标记作为穿刺点。在超声引导下将穿刺针刺入肿块边缘或浅处,实时观察穿刺过程,每个肿块取2~4针,选择不同方向与部位多点取材。取出组织置于10%中性福尔马林溶液中固定,送病理检查。
以病理结果为金标准,分析超声对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值。采用SPASS软件8.0版本对配对设计的计数资料进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。……