徐旭燕,李 宾,张 艺,陈青枝
(咸宁市中心医院内科,湖北 咸宁 437100)
肺源性心脏病(Cor pulmonary heart disease),简称肺心病(Cor pulmonale),是肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构及功能异常,使肺血管阻力增大,继而肺动脉压力增加,使右心室扩张、肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。在我国中老年人群高发,其病程较长,持续性加重,易并发心律失常,表现为室性心律失常、房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。常规予以抗炎、解痉、平喘、利尿及纠正心律失常治疗[1]。但是,临床实验研究发现大多数药物虽能有效控制心律失常、改善临床症状,但同时副作用较大,因此积极探求疗效好而不良反应少的治疗方法成为临床研究重点。本文应用参松养心胶囊联合倍他乐克治疗肺心病心律失常50例,以探讨其临床疗效。
选择2010年3月至2012年3月在咸宁市中心医院呼吸内科住院的100例肺心病合并心律失常患者,诊断符合全国第三次肺心病会议诊断标准,心律失常诊断标准参照《内科学》[2]。病例入选标准:①肺心病患者,并伴有心悸、气短、头晕、乏力及双下肢水肿等临床症状;②Holter 诊断心律失常。血压大于90/60mmHg(1mmHg=0.1333kPa),停用其他抗心律失常药物1周。
入选病例随机分为两组,倍他乐克组(对照组)50例,其中男29例,女21例,年龄41~71岁,平均51岁;参松养心胶囊合并倍他乐克治疗组50例,男25例,女25例,年龄42~75岁,平均52岁。两组间年龄、性别、病程、并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组与治疗组患者均予以肺心病常规治疗,包括卧床休息、低流量吸氧、解痉、祛痰平喘、利尿及抗心律失常药物(倍他乐克12.5~25mg,2次/d)。……