泼尼松联合氯苯那敏治疗肺结核顽固小咯血30例临床观察

葛龙洲，唐震坤

(咸宁市结核病防治院，湖北 咸宁 437100)

咯血是肺结核患者的主要症状之一，且症状易反复，治疗过程中不能短时间内控制咯血，会让病人产生更多焦虑，因而进一步影响止血效果。本文通过对2009～2011年间在我院住院的肺结核顽固小咯血患者30例给予泼尼松联合氯苯那敏与其他止血药治疗进行比较观察，观察泼尼松联合氯苯那敏对顽固性肺结核小咯血的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例肺结核患者中，男38例，女22例;年龄18～70岁，平均40.2岁。随机分为治疗组和对照组，每组30例。两组病例在性别、年龄、病情及一般情况等方面均无显著性差异，具有可比性。

1.2 入选标准

①患者均确诊为活动性肺结核，且未发现有肺外结核;②小量咯血每日咯血量累计小于100ml，或表现为痰中带血、血痰，经一般止血治疗1周以上而无效者;③患者无合并症，如高血压、糖尿病、消化性溃疡、精神病、癫痫史等。

1.3 治疗方法

对照组患者常规抗结核、抗炎治疗同时使用垂体后叶素、止血芳酸、止血敏止血治疗;治疗组在对照组的基础上给予口服泼尼松片20mg/d，马来酸氯苯那敏片4mg/次，3次/d。

1.4 评判疗效标准

①治疗1周咯血完全消失为治愈;②咯血量减少50%以上为显效;③咯血量减少25%～50%为有效;④咯血量减少＜25%或增加为无效。

1.5 统计学处理

应用SPSS 15.0 软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05 为有统计学意义。

2 结 果

治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05)，所有患者1周后胸片复查肺部病灶未见播散。见表1。

表1 两组病例治疗有效情况比较