语言及音乐呼唤对脑肿瘤全身麻醉手术病人的影响1）

黄维明，谢春雷，李春霞，李爱文

语言及音乐呼唤是集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科。近年来有研究发现，音乐治疗可以减轻病人手术中的疼痛，降低因手术造成的应激反应［1，2］。目前有关单纯音乐干预或呼唤干预的研究较多，现将二者结合用于全身麻醉后脑肿瘤切除术后，观察病人的疼痛及清醒情况，结果如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2010年6月—2011年8月广东医学院附属医院神经外科择期在全身麻醉下行脑肿瘤切除术病人60例，年龄28岁～75岁，体重45kg～85kg，无听力障碍、语言困难、神经系统功能失调，无高血压病史，肝肾功能未见异常，无酗酒史和药物成瘾史。手术由同一组医师完成，按随机数字表分为干预组和对照组，每组30例。本研究通过本院伦理委员会的批准，并获得病人的知情同意。两组病人年龄、性别、体重、肿瘤的类别等情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 干预方法 对照组病人返回病房后，均连接多功能监测仪，监测心电图、经皮血氧饱和度（SpO2）和无创血压，常规吸氧2L／min，按脑肿瘤全身麻醉术后常规护理，不给予语言及音乐呼唤。干预组病人在对照组常规护理的基础上给予语言及音乐呼唤。①语言呼唤：包括亲情语言呼唤和医护语言呼吸。亲情语言呼唤由病人最亲密、熟悉的人在病人耳边轻呼其名字或昵称，同时轻抚病人的头部和体表，反复讲述过去生活及工作中最难忘、最感兴趣、印象最深的往事，以加强记忆诱导，或讲一些鼓励性语言。医护语言呼唤由医护人员把病人看成清醒者，做好人性化护理，正确运用鼓励、解释、安慰、指示、保证等支持性语言，并以温和语气刺激呼唤病人。……