专科医院实施住院总护师制对护理工作的影响

郭会敏，魏光华，孙晓玲

我院创建于1957年，是一所拥有713张床位的医疗、教学、科研为一体的三级甲等传染病医院。随着医院医疗技术的发展，优质护理病房的开展，住院病人数大幅提升，护士工作量显著增加。从护理管理角度看，护理质量的高低取决于护士的业务能力和经验。近几年，医院大量引进年轻护士，低年资护士（工龄1年～3年）占医院护士总人数的35%～40%，合同制护士共237人，占全院总护士人数的44%，上夜班低年资护士占70%～80%。由于年龄小，工作经验、临床应变能力和处理问题能力不足，且夜间又是护理管理的一个盲区［1］，护理服务尤其是夜间护理服务能力呈现相对不足，护理安全存在隐患，护理质量受到一定影响。在医院内，“住院总医师”是一个成熟、完善的工作岗位，对于提高年轻医师的专业技能、统筹协调能力、沟通应变能力起到了非常重要的作用，与此同时受住院总医师的规范化培训效果的启发［2］，我院自2010年4月起推行医院总护师值班制，实施1年来，收到良好效果。现将具体做法报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全院共设科室22个，共抽取护理人员260人，均为女性，年龄18岁～45岁，其中病房护士长15人。夜班护士245人，学历：本科30人，专科125人，中专90人；职称：主管护师10人，护师110人，护士125人。

1.2 方法 住院总护师在全院范围内选拔，并在急诊、内科ICU、外科ICU、感染科ICU轮转，上岗后由医院统一配备手机，要求对病房、急诊的呼叫做到随叫随到，每晚值班总护师巡视病区、急诊，了解危重及特殊病人情况，第2天早上再进行重点病人的回访，08：00参加医院的大交班。……