胎膜早破200 例临床分析

张彩霞

大连市金州新区妇幼保健医院妇产科，辽宁大连 116000

胎膜具有保持羊水及保护胎儿的功能，临产前胎膜破裂，称为胎膜早破，是临床上常见的分娩并发症。为进一步探讨胎膜早破对难产、剖宫产、母婴并发症发生的影响，现对200例胎膜早破的临床资料进行回顾性分析。

1 资料与方法

①一般资料。选取 2011年1月—2012 年 1月本院收治胎膜早破患者200 例作为观察组，年龄20～38 岁，孕周37～41周，随机抽取同期无胎膜早破的病例200例作为对照组，年龄 21～39岁，孕周37～41 周，两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。②诊断标准及临床表现:妊娠晚期或临产前孕妇突感有较多无色清亮液体自阴道流出，继而少量间断性排出，有时可混有胎脂和胎粪，多无腹痛等其他产兆。肛诊将胎先露部上推，见阴道流液量增加窥阴器检查见阴道后弯窿有较多液体流出，阴道液酸碱度检查ph>6.5。阴道液干燥片检查见羊齿状物叶状结晶，可诊断胎膜早破。③分析内容：对两组的分娩方式、难产原因、母婴并发症的关系进行比较。④统计学方法:采用SPSS统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

胎膜早破组自然分娩者显著少与对照组，难产率、阴道助产及剖宫产显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。胎膜早破组与对照组相比产褥感染及产后出血率高，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

导致胎膜早破的因素很多，子宫内压的增加，诸如双胎、羊水过多等机械性因素。胎膜的弹性和张力下降，细菌性感染，子宫颈机能不全，创伤及妊娠晚期盆腔检查等。胎……