沙美特罗替卡松吸入剂对慢性阻塞性肺疾病Ⅲ～Ⅳ级疗效观察

景卫革 杨 军 于建军

1.河北省承德市中心医院呼吸科，河北 承德 067000；2.解放军第二六六医院泌尿外科，河北 承德 067000

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一个严重的健康问题，近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。WHO预测到2020年COPD将成为全球第5大疾病负担和第3大死亡原因[1]。目前COPD被认为是一种多因素构成的疾病，包括肺脏内外结构和功能的改变[2]，炎症在疾病发病进展过程中起着核心作用[3-4]。20世纪90年代以来，吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）被视为支气管哮喘治疗领域的突破性进展。ICS／LABA联合应用可减少急性加重频率，改善生活质量[5]。沙美特罗替卡松吸入剂是ICS／LABA常用制剂。本研究通过在常规治疗的基础上，应用沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅲ～Ⅳ级患者，观察治疗前后的肺功能和症状改善情况，以探讨沙美特罗替卡松吸入剂治疗COPD的临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选自河北省承德市中心医院呼吸科2008年2月～2009年8月收治的84例COPDⅢ～Ⅳ级患者，按照中华医学会呼吸病学分会制订标准[5]对全部患者的诊断分期、分级筛查后，均符合以下条件：患者的支气管舒张试验结果呈阳性，无支气管哮喘病史；在短期（1个月内）无支气管急性发作病史；半年内无口服或者吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘；排除入院治疗前2周使用抗生素、心血管病、自身免疫性疾病及其他肺部疾病患者。将其随机分为对照组和治疗组。治疗组42例，其中，男28例，女14例；……