王梅琴
河南省安阳市第三人民医院儿科,河南 安阳 455000
婴幼儿肺炎是儿科常见病、多发病,本病患儿数量占住院患儿首位。在婴幼儿肺炎治疗过程中极易并发腹泻,称之为肺炎继发性腹泻,国外资料显示肺炎继发性腹泻发生率为25.0%~52.9%[1]。在医院的特殊环境下,继发性腹泻的发生,既加重了肺炎症状,又增加了发生其他类型的院内获得性感染的危险。因此早期预防治疗,减少继发性腹泻的发生,对改善患儿预后,缩短住院时间至关重要。故笔者进行了酪酸梭菌活菌片防治婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床观察,现报道如下:
按照婴幼儿肺炎的诊断标准[2],选择2010年1月~2012年2月在我院儿科确诊并住院治疗的婴幼儿肺炎患儿241例,排除先天性心脏病、心功能不全、营养不良和治疗前并存腹泻病及治疗72 h内出现腹泻的患儿37例,实际入选204例,将其随机分为治疗组和对照组,各102例。治疗组男54例,女48例;年龄4个月~3岁;病程<3 d。对照组男59例,女43例;年龄5个月~3岁;病程<3 d。两组在性别、年龄、营养状况、病情轻重等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断依照《肺炎继发腹泻诊断标准》[3]:肺炎患儿在治疗72 h后出现大便次数增多(≥3次/d),呈黄色、黄绿色,稀便或稀水便,大便常规检验无白细胞及红细胞,大便培养无致病菌生长,并且无严重并发症。
两组患儿均常规给予抗感染、吸氧、雾化、吸痰、镇静、止咳、激素等综合治疗。治疗组在入院当日给予酪酸梭菌活菌片(商品名:常立宁,青岛东海药业有限公司);……