彩色多普勒超声检测急性肾功能衰竭肾血流的临床意义

柳 伟 洪 斌 王金金

1河南省开封市第二人民医院超声科，河南开封 475000;2.河南省开封市第一人民医院影像科，河南开封 475000

1 资料与方法

1.1 一般资料

110例ARF,男68例，女 42例，年龄9～58岁，平均37岁。 按引起ARF的病因分组，急性中毒46例；急性肾小球肾炎37例，尿路梗死27例。无心、肾疾病正常体检者100例作为对照组，男58例，女42例。

1.2 仪器与方法

使用 ALOKAO—prosoundα10，探头频率 3.5 MHz。受检者取仰卧位或俯卧位或侧卧位，用二维超声观察双肾大小、皮质厚度、集合系统内结构等声像图表现，用彩色多普勒超声观察肾血流显像情况，检测肾动脉和弓形动脉多普勒频谱，测得收缩期峰值血流速度（Vmax）、舒张末期最低血流速度（Vmin）、平均血流速度（V）、计算阻力指数（RI），RI＝(Vmax —Vmin）/Vmax。

除1例右肾已切除外，其余患者均行双肾检查，46例急性中毒组患者在不同病期共接受多普勒超声检查134例次，其中少尿期51例次，多尿期39例次，恢复期44例次，并将急性中毒组的肾动脉RI与血肌酐进行相关分析。

1.3 统计学处理

应用SPSS 14.0信息统计软件，采用χ2检验和t检验方法进行数据分析。

2 结果

肾动脉血流情况ARF组血流速度与正常对照组比较无统计学意义，急性中毒组和尿路梗阻组的舒张末期血流速度和平均血流速度比正常对照组降低，以急性中毒病例尤为显著。其中9例肾动脉舒张中晚期血流充盈消失，急性肾小球肾炎组舒张末期血流速度和平均血流速度与对照组比较无统计学意义。ARF组和对照组3种血流速度见表1。

表1 两组肾动脉血流速度比较（s）

表1 两组肾动脉血流速度比……