类风湿关节炎患者生活质量影响因素的调查分析

姬海燕 张 珺

（天津医科大学总医院，天津 300052）

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种免疫紊乱所致的慢性关节病变，其以进行性的滑膜炎为主要病理表现，继而引起软骨破坏和骨侵蚀，造成受累关节的畸形和残疾［1］。疾病的反复发作极大地影响患者的生理功能及生活质量。目前健康相关生活质量（health-related quality of life，HRQOL）已成为风湿病领域衡量RA患者健康水平的重要指标。对69例RA患者进行调查，了解RA患者的HRQOL及其影响因素，为今后有效地实施护理干预提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2010年8月至2010年12月在我科住院治疗及门诊随诊的RA患者69例。其中女58例，男11例；年龄21～72 岁，平均（58.40±7.54）岁。 病程平均为（36.06±51.33）个月。 文化程度：小学以下10例，初中24例，高中24例，大专3例，本科及以上8例；家庭人均月收入：＜900元17例，900～2 000元25例，＞2 000元27例；居住地：城镇52例，农村17例；医药费用支付方式：医保56例，自费13例。

1.2 研究工具

1.2.1 一般情况调查表 由研究者自行编制，主要收集患者的社会人口学资料和疾病相关资料。

1.2.2 健康调查简表 （SF-36）此量表是国际上普遍认可的生活质量测评工具。中文版的SF-36已被证实具有内容好、效度高、内部一致及稳定等特点。此量表包括8个维度36个条目，评价HRQOL的 8个方面：生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）和精神健康（MH），其中前4项属于生理健康范畴，后4项属于精神健康范畴。SF-36的计分需经初得分转换为终得分，最后的分值范围为0～100分。得分越高，说明功能损害越轻，生活质量越好。

1.2.3 疼痛评定 患者疼痛程度评定采用数字评分法。……