子痫前期患者血浆抵抗素水平与糖脂代谢紊乱的关系

李 庆，辛 虹

(1淄博市第一医院，山东淄博，255200;2河北医科大学第二医院)

子痫前期病因尚未阐明，其病理生理改变包括以胰岛素抵抗综合征为特点的各种代谢紊乱，主要包括血压升高、血脂异常、胰岛素抵抗、肥胖等。抵抗素是由脂肪组织分泌的一种新多肽类激素，与炎症反应、胰岛素抵抗和脂质代谢紊乱等有密切关系［1］。目前关于抵抗素与子痫前期关系的研究较少。2011年1～12月，本研究观察了子痫前期患者血浆抵抗素水平变化，探讨其与子痫前期代谢紊乱的相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 子痫前期患者80例，年龄20～36(26.3±4.2)岁。其中轻度子痫前期(MPE)45例(MPE 组)，孕(38.3 ±1.9)周;重度子痫前期(SPE)45例(SPE 组)，孕(36.7±3.9)周。同时随机选取45例健康妊娠晚期孕妇为对照(对照组)，年龄19～34(25.4 ±4.8)岁，孕(38.6 ±2.6)周。入选者均无胎膜早破、前置胎盘等产科并发症，孕前无高血压、糖尿病，排除有脂代谢异常改变者(包括肝胆管损伤、甲状腺功能减退、肾病综合征等)，研究对象均为单胎、初产，均以剖宫产方式终止妊娠。三组年龄、孕周资料相比，P均 ＞0.05。MPE、SPE、对照组体质量指数(BMI)分别为 28.3 ±4.7、29.4 ±5.9、26.3 ±4.5，前两者高于后者(P均 ＜0.05);三组收缩压(SBP)分别为(153.6 ±10.5)、(169.4±13.4)、(106.3 ±14.1)mmHg，舒张压(DBP)分别为(72.6 ± 9.1)、(95.4 ± 12.5)、(110.3 ± 11.6)mmHg，三组相比，P均 ＜0.05。

1.2 血浆抵抗素、空腹血糖(FBG)及血脂的检测入院接受镇静、解痉、降压治疗前抽空腹静脉血5 mL，取其中3 mL置于抗凝试管，3 000 r/min离心15 min分离血浆，采用ELISA法测定血浆抵抗素水平;另2 mL置于普通管分离血清，检测空腹血糖及血脂水平。FBG测定采用葡萄糖己糖激酶法;血脂项目包括HDL、LDL、TG、TC，采用原装试剂德国罗氏全自动生化分析仪测定。……