老年心律失常临床特征及相关因素的分析与探讨

吉金荣 郭丹杰* 张 静

（1 郑州市中医院心内一科，河南 郑州450007；2 北京大学人民医院心脏中心，北京 100044）

心律失常是老年人常见的临床表现，严重心律失常（室性心动过速和心室颤动）可发生血流动力学改变，加重心肌缺血和诱发心力衰竭，是导致心脏性猝死的重要原因[1]，我们对173例老年和94例非老年的动态心电图结果进行分析，对比心律失常类型并对其相关因素进行比较，旨在探讨基础心脏病、心脏结构、心功能状态和心律失常的关系，为老年心律失常的诊断和治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料

回顾性分析2009年7月至2010年6月在北京大学人民医院心内科住院并行24h动态心电图和超声心动图者267人,分为老年组：年龄≥60岁，非老年组＜60岁。其中老年组173人，平均（71.6±6.6）岁；非老年组94人，平均（50.1±8.9）岁。所有冠心病患者均经冠状动脉造影证实至少一支主要冠状动脉或其分支内径狭窄≥50%，高血压病符合《中国高血压防治指南》2009年修订版诊断标准。

1.2 方法

采用美国GE公司的Mars PC记录仪及Holter分析系统，每例患者均连续监测24h，并详细记录生活日志，心律失常的定性和定量均由专业人员核对校正。应用美国GE公司的Vivind 7 彩色超声心动仪测量左房内径和左室射血分数（LVEF）。

1.3 统计学方法

表1 老年组和非老年组一般情况比较

统计学资料采用SPSS11.5 统计软件分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分数形式表示，组间比较采用χ2检验。以P≤0.05为差异有统计学意义。

表2 老年组和非老年组临床……