降纤酶联合依达拉奉治疗脑梗死疗效观察

齐立星

（商丘市第三人民医院神经内科，河南 商丘 476000）

急性脑梗死是脑血管疾病中常见和多发病之一，好发于中老年人，其发病率和致残率均较高，脑梗死急性期的治疗直接影响预后，溶栓、降纤、抗凝、应用脑保护剂等综合治疗疗效已被临床肯定，但选择适当的药物治疗，能够较好的提高治疗效果，改善患者的生活质量，仍在不断探索中。本研究降纤酶联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

106例患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]，将106例患者随机分成两组，其中治疗组53例，男30例，女23例，平均年龄64岁，既往史和伴发疾病评分分别为（7.8±2.0）和（7.9±3.5）； 对照组53例，其中男32例，女21例，平均年龄61岁，既往史和伴发疾病评分分别为（8.0±3.2）和（7.9±4.0）。组间患者性别、年龄、既往史和办法疾病统计学上均无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组降纤酶10U首剂量，以后5U加入生理盐水250mL中静滴，1次/d，连用6d，安慰剂（生理盐水15mL）加入250mL中静滴，2次/ d，连用14d；治疗组在应用降纤酶基础上加用依达拉奉30mg 加入生理盐水250mL中静滴，2次/ d，连用14d。2组间均给予肠溶阿司匹林、洛伐他汀等，并积极治疗高血压、糖尿病等伴发病，并在治疗前后检查肝、肾功能。

1.3 疗效制定

按全国第四届脑血管病学术会议制定的评分标准[1]，分别对入院当日及治疗后3d、7d、14d对患者进行神经功能缺损程度评分，NDS减少91%～100%为基本痊愈；减少46% ～ 89%为显著进步；减少18% ～45%为进步；减少＜18%为无变化。

1.4 实验室指标

治疗前及治疗后分别进行Fg、肝肾功能等检测。……