长期住院慢性精神病患者服药依从性的影响因素及对策

何凤英

（广西崇左市复退军人医院，广西 南宁 530219）

对于精神病患者来说，如果在急性期能够得到有效的治疗，其治疗效果和预后一般较满意，而对于病程持续的患者来说，多会迁延呈慢性，并且部分患者还可能出现精神衰退。在长期住院慢性精神病患者中的服药依从性有多因素影响，笔者就相关的因素做相关的分析，现将具体情况汇报分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年4月至2011年5月我院经治的长期住院慢性精神病患者76例，所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD 3）精神疾病诊断标准[1]。其中男性71例，女性5例，年龄34～61岁，平均42.6±5.7岁。病因包括：65例（85.53%）为精神分裂症，8例（10.53%）为情感性障碍，2例（2.63%）为酒精中毒所致精神障碍，1例（1.32%）为精神发育迟滞。

1.2 方法

使用自行设计的调查问卷，包括性别、年龄、对疾病缺乏认识、信心不足、药物不良反应明显、经济条件限制、家属支持不良、糖尿病、高血压等因素，然后进行资料分析。

1.3 统计学方法

采用 SPSS 18.0统计软件对数据进行处理，采用Logistic回归分析（Forward法 )对服药依从性的影响因素进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

从统计结果可以得知，认为对疾病缺乏认识、信心不足、药物不良反应明显、经济条件限制、家属支持不良是人服药依从性的影响因素，见表1。

表1 服药依从性的影响因素Logistic回归分析结果

3 讨 论

对于精神病患者来说，其自身是一个特殊的群体，疾病的治疗和康复过程是漫长而复杂的，由于患者在治疗过程中，缺乏足够的自知力，自知力是指患者对其自身精神病症状的认识能力，也就是说能否觉察及识别自己的异常精神状态，并作出正确的分析和判断，并且对自己既往的表现也作出正确的评价。……