B超引导下稽留流产清宫术的临床观察

程 莉

（深圳市妇幼保健院保健部人流室，广东 深圳 518000）

稽留流产是妇产科临床的常见病症，指的是胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。对于这种病症的治疗，若处理不及时则会造成各种并发症状的出现，给患者健康造成不利影响。早期传统的治疗方案中仅借助于药物治疗，但无法将残留的组织清除干净，要借助于清宫手术才能实现治疗效果。清宫术配合B超全程监控，可减小手术的难度[1]。现对2011年1月至2011年7月我院收治的稽留流产患者采用药物流产后B超引导下清宫术取得的满意效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共计140例，均为2011年1月至2011年7月我院收治的稽留流产患者，年龄19～39岁，平均（25.7±2.5）岁。停经时间9～13周。所有患者B超检查提示胚胎在宫内已停止发育、无胎心或孕囊变形，子宫较停经月份小。术前行血常规、凝血功能及肝肾功能检查无异常，无米非司酮及米索前列醇药物的禁忌者。随机分为观察组70例（B超引导下清宫术）和对照组70例（常规清宫术），两组在年龄、病情等方面相比差异有显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

观察组选择经腹B超，手术者在B超引导下见孕囊、残留组织及手术器械在子宫腔位置，全程在B超引导下完成手术，均术程顺利。对照组采用常规清宫术，这种方法仅适用于一般宫内残留组织清除，对于残留于子宫偏角部或组织粘连较严重的患者则手术难度较大，潜在的手术风险更高。在接受手术前期，两组患者空腹口服米非司酮25mg，每12小时1次，持续使用3d，在第4天空腹舌下含服米索前列醇片0.6 mg。……