杨光辉
(吉林市第二中心医院医务科,吉林 吉林 132001)
我国脑血管病发病率和病死率均为世界第一,早期、快速的诊断及评估急性脑血管病是提高治疗效果、改善预后的一个重要因素,CRP为一种急性时相(期)蛋白,是由肝细胞产生能结合肺炎球菌细胞壁糖蛋白,能监测脑梗死的发展情况,为非特异性的检验指标[1]。可以辅助其他血清学、非侵入性和侵入性检查对脑梗死危险因素进行分级,判断其病情及预后。本研究目的是探讨血清CRP水平的变化与脑梗死患者严重程度的关系。
①病例组:研究2008年至2010年在我院住院的脑梗死患者64例,其中男性45例,女性19例;年龄49~87岁,平均62岁。诊断严格按照全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经脑CT或MRI证实。并根据神经功能缺损程度评分标准分为重型(31~45分)13例、中型(16~30分)28例、轻型(0~15分)23例。依据影像学检查分为脑梗死组37例、腔隙性脑梗死组27例。②对照组:同期30名门诊健康体检者,男性17名,女13名,年龄45~75岁,平均60岁。上述两组人员均近期无感染、风湿、外伤、肿瘤等情况。
1.2.1 CRP水平检测
清晨抽取空腹静脉血3mL,用散射浊度法测定,以≤8mg/L为正常(-),>8mg/L为异常(+)。
1.2.2 临床神经功能缺损评分(NDS)
脑梗死组入院时和入院后1个月分别进行NDS评分,总结其预后分为4级:①显著进步:NDS评分改善≥50%;②进步:NDS评分改善在16%~49%之间;③无变化:NDS评分改善≤15%;④死亡。
1.2.3 统计学方法
检测结果应用χ2检验进行组间比较。
病例组CRP阳性37例,阳性率为57.81%,对照组CRP均为阴性,两组比较差异有显著性(P<0.05)。……