王秀红
(吉林省汪清县中医院,吉林 延边 133200)
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,以柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)多见,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播[1]。2009年至2011年本地区发生手足口病流行,我院为定点收治医院,现将护理管理和院内院外配合感染控制措施总结如下。
2009年至2011年我院收治手足口病患者420例,均符合卫生部《手足口病预防控制指南(2008年版)》临床诊断标准;手、足、臀部均有米粒大小丘疹、疱疹及口腔溃疡、伴或不伴发热。其中男262例,女158例;年龄最小的11个月,最大的30岁;年龄1岁以内2例,1岁46例,2岁100例,3岁96例,4岁10 3例,5岁37例,6岁12例,6岁以上24例;幼托儿童299例,散居儿童92例,学生26例,其他3例;1-6月份发病29例,6~12月份发病391例。
通过对手足口病患者发病月份、职业、年龄的分析,总结出院内院外配合控制感染和护理管理的重要性和可行性,有效的避免手足口病的大流行。见表1~表3。

表1 手足口病患者发病月份分析表
通过表1分析:手足口病6~12月份高发,因此医院在5月份开始医师严密观察患者,及时发现疾病,以免漏诊、误诊造成流行。门诊注射室准备好隔离静脉输液室。儿科病房准备好隔离病房。门诊大厅预检分诊处安排经过培训的专业护士,要严格查看每个就诊患儿手、足、口有无丘疹、疱疹及溃疡,发现疑似患者直接引导患儿到感染门诊候诊、就诊;……