李 莉 (唐山市工人医院烧伤科,河北 唐山 063000)
老年低热烧伤患者致伤原因多为某些原因所致的昏迷、知觉丧失、运动障碍、局部神经营养障碍而使患者长期接触低热源所致,与老年人自身生理特点和基础疾病有密切关系〔1〕。多数老年烧伤患者在伤前合并有各种慢性疾病,烧伤后易发生器官功能障碍,给其治疗增加了一定难度。同时患者对治疗费用和预后的担心,又增加了患者心理压力。这些都严重影响了患者生存质量(QOL),本文拟分析老年烧伤患者QOL的影响因素,为进一步的治疗和干预提供依据。
1.1 研究对象 2009年1月至2010年12月我院老年烧伤康复期住院患者135例,其中男72例,女63例;有配偶79例,无配偶56例;年龄60~82〔平均(71.0±4.8)〕岁;入院前合并基础疾病75例(循环系统疾病37例,呼吸系统疾病23例,神经系统疾病10例,其他5例);烧伤面积<50%63例,≥50%72例。
1.2 方法及内容 一般情况包括调查对象的年龄、性别、婚姻状况(有无配偶)、病史和烧伤面积等;QOL测定采用世界卫生组织QOL测定量表简表(WHOQOL-BREF),该表能够产生4个领域(生理,心理,社会关系和环境)的得分,各领域均为正向计分,各领域得分均转换为百分制,得分越高QOL越好。
2.1 烧伤患者QOL评分比较 各领域得分以心理评分最低;有配偶患者社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无配偶患者;入院前合并基础疾病的患者生理、心理、环境各领域得分和总评分明显低于无基础疾病患者;烧伤面积≥50%的患者生理、心理、环境各领域得分和总评分明显低于无基础疾病和烧伤面积<50%的患者(均P<0.05)(表1)。……