李红艳 张永贵 王 静 季尚玮 斯庆图娜拉 王江滨 (吉林大学中日联谊医院,吉林 长春 130033)
1992年,美国国立癌症研究所的病理学家在患有肝细胞癌的A/JCr小鼠的体内分离出一种新型螺杆菌,命名为肝螺杆菌(Helicobacter hepaticus,H.hepaticus)〔1〕。研究发现,健康小鼠腹腔注射肝螺杆菌后,可出现慢性活动性肝炎,并在肝细胞外间隙及肝内胆道系统内发现菌体,因此肝螺杆菌可能成为这种成年小鼠发生慢性肝炎及伴随肝细胞癌的病因学因素。关于螺杆菌属在人类肝脏疾病中可能起的作用知之甚少,但是在胆汁中通过 PCR检测到 H.pylori的 DNA。Fox等〔2〕研究发现H.hepaticus,H.bilis以及其他肠肝螺杆菌可能在慢性胆囊炎和慢性肝病的发病中起作用。本研究比较不同人群血清中抗H.hepaticus-IgG抗体和抗 H.pylori-IgG抗体反应,同时分析两种螺杆菌抗原之间的交叉反应,为进一步了解H.hepaticus在慢性肝病中可能起的协同作用奠定理论基础。
1.1 病例资料 (1)病例组为吉林大学中日联谊医院消化内科2007年10月至2009年6月期间不同肝病患者76名〔男50例,女26例,平均年龄(40.7±15.8)岁〕;诊断基于病史、生化学、免疫学和肝组织学检查。血清酶学升高和/或临床症状持续超过6个月可诊断为慢性疾病,其中慢性病毒性肝病患者52例(慢性乙型病毒性肝病27例、慢性丙型病毒性肝病25例),自身免疫性肝炎8例和慢性酒精性肝病16例,患者合并有肝硬化25例。(2)正常体检人群:作为成年人代表性样本,随机选自吉林大学中日联谊医院体检中心80例,正常体检人群〔男44例,女36例,平均年龄(43.8±16.4)岁〕。(3)健康献血者:80例随机选自长春市中心血站,男42例,女性38例,平均年龄(35.6±10.6)岁。……