清眩颗粒对伴及不伴睡眠呼吸暂停高血压患者内皮功能的影响

张京春 陈懿宇 陈 静 刘建刚 邬春晓 马 玲

(中国中医科学院西苑医院心血管病中心，北京 100091)

OSA为高血压的独立危险因素，对高血压合并OSA患者进行内皮损伤机制及药物干预的研究，将对探索降压机制、靶器官的保护，进而预防心脑血管事件产生积极的意义〔1〕。本研究拟在常规降压治疗基础上，对伴OSA的高血压患者和不伴OSA的高血压患者予以中药干预，从而观察血管内皮功能相关指标的变化，为探讨高血压伴OSA患者的内皮损伤机制，选择适宜的中药干预提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2010年1月至2010年12月中国中医科学院西苑医院门诊就诊的高血压患者，根据是否合并OSA分为伴OSA和不伴OSA两个亚组。

1.2 诊断标准

1.2.1 高血压诊断标准 参照2003年WHO/ISH高血压防治指南〔2〕，以及2005 年《中国高血压防治指南》〔3〕。

1.2.2 中医证候诊断标准 参照卫生部2002年《中药新药临床研究指导原则》中高血压阴虚阳亢证标准〔4〕。

1.2.3 睡眠呼吸暂停低通气OSA诊断标准 参照2002年4月中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(草案)》〔5〕和《睡眠呼吸暂停与心血管专家共识》〔6〕。

1.2.4 病例纳入标准及排除标准 高血压患者纳入标准:(1)符合1级和2级高血压患者诊断标准和中医阴虚阳亢之辨证分型标准。(2)原发性高血压，过去未用降压药或经洗脱后1 w内不同日三次测压，血压达到诊断标准。(3)未用药，或已服用降血压药物但经2 w洗脱期后血压达到上述标准者。(4)1级高血压病程在3个月以上者。……