高血压前期患者血管功能损害的预警指标

夏碧桦 冉群钗 (贵阳医学院第二附属医院心血管内科，贵州 凯里 556000)

研究证实〔1，2〕，在高血压前期，炎症因子、血管内皮、心肾功能就已经开始出现异常，如能在高血压前期及时干预将能有效阻遏血压从正常高值向高血压发展，保护心脑肾及血管等靶器官，显著降低心脑血管疾病的病死率，而一旦进入高血压状态，即使采取药物降压等措施，也疗效有限。因此，有效的高血压前期干预是高血压防控关键，但至今我国高血压防治指南仍未提出高血压前期干预策略。血管损害是高血压心、脑、肾等重要脏器损害的基础，而血管损害在早期主要是血管内皮功能的损害，目前研究已证实与炎症及氧化应激有直接联系。为加深对高血压前期的认识及对高血压前期人群及早干预，本研究着重分析可用于高血压前期人群血管损害的预警指标，以期为其早期干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院就诊或住院的患者及部分招募的高血压前期患者100例，其诊断标准采用美国JNC7标准:收缩压(SBP):120～139 mmHg和(或)舒张压(DBP):80～89 mmHg，并排除冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑血管疾病、糖尿病、痛风、肝肾功能不全、肿瘤患者和血液系统疾病及其他内分泌疾病。此外，收集同期我院体检正常健康志愿者100例作为对照。高血压前期组男41例，女59例;年龄28～68〔平均(41±11)〕岁;正常对照组，男40例，女60例;年龄 27～71〔平均(44±13)〕岁。

1.2 相关指标测定方法 ①均在早晨空腹抽取肘正中静脉血，用双抗体夹心固相酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，按说明书方法操作。……