尹海平 (昆明医学院附属昆华医院内干科,云南 昆明 650032)
高血压为临床的常见病和多发病,分为原发性高血压和继发性高血压,其中原发性高血压占95%以上,是心脑血管疾病的重要危险因素之一,可引起脑卒中、冠心病、心肌梗死及肾衰竭等多种并发症。随着人口老龄化加剧,我国老年人原发性高血压发病率已高达57.0%,已成为受高血压危害最严重的国家,引起医学界的广泛关注〔1〕。本文对比分析我院应用卡托普利和硝苯地平联合治疗老年原发性高血压的临床效果。
1.1 一般资料 选择2009年1月至2010年1月我院门诊收治的240例原发性高血压老年患者,其中男140例,女100例,年龄61~81〔平均(71.2±6.7)〕岁;病程 2~10年;均符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟高血压诊断标准〔2〕:3次不同时间测量血压,收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>90 mmHg,并排除6个月内发生脑卒中和急性心肌梗死、肝肾功能不全、充血性心力衰竭、糖尿病等疾病。按随机数字表法分为三组,每组80例,三组患者年龄、性别、病程等临床资料经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 硝苯地平组:口服硝苯地平缓释片20 mg/d,2次/d;卡托普利组:口服卡托普利片 25 mg/d,2次/d;联合用药组:采用硝苯地平缓释片(20 mg/d,2次/d)和卡托普利联合用药(25 mg/d,2次/d)。治疗期间各组均停用其他降压药,以8 w为一个疗程。全部病例治疗前后检查心率、血常规、尿常规及肝肾功能;采取标准水银汞柱法取右上肢坐位测量血压,重复3次取平均值;观察不良反应发生情况。
1.2.2 疗效……