5种质子泵抑制剂治疗消化道溃疡的成本－效果分析

方卫利，黄富宏，严明权，卢小兰

(江苏省扬州市第一人民医院，江苏 扬州 225001)

消化道溃疡是一种常见病、多发病[1]，应用质子泵抑制剂治疗已取得非常满意的疗效[2]。现应用药物经济学方法，对常用的5种质子泵抑制剂治疗消化性溃疡进行经济及有效性评价，为临床安全、有效、经济用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

根据临床症状、体征以及胃镜、幽门螺杆菌培养及组织病理学检查，并排除有严重的心、肝、肺、肾疾病以及妊娠、有药物过敏史及近期已接受抗幽门螺杆菌感染治疗的患者，共选出625例胃及十二指肠溃疡患者，随机分成5组。5组患者的性别、年龄、体重、病情严重程度等，经统计学分析差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。见表1。

表1 5组患者临床资料比较

1.2 治疗方案

按照消化道溃疡规范性治疗方案[3]，将一种质子泵抑制剂加两种抗菌药物的三联疗法作为治疗方案。抗菌药物用克拉霉素缓释片(诺邦，江苏恒瑞医药股份有限公司)0.5 g、每日1次+阿莫西林胶囊 (阿莫仙，珠海联邦制药股份有限公司)1.0 g、每日2次。A组加埃索美拉唑(耐信，阿斯利康制药有限公司)40mg，每日1次;B组加泮托拉唑肠溶片(潘妥洛克，B.Nycomed Gmbh production site Oranienburg)40 mg，每日1次;C组加奥美拉唑肠溶胶囊(奥克，常州四药制药有限公司)20 mg，每日2次;D组加奥美拉唑肠溶片(洛赛克，阿斯利康制药有限公司)20 mg，每日2次;E组加雷贝拉唑肠溶胶囊(济诺，江苏济川制药有限公司)20 mg，每日1次。各组疗程均为28 d，治疗期间不再使用其他药物，停药4周后复查并进行疗效评价。……