李向平
(河南省济源市人民医院,河南 济源 454650)
2006年笔者曾经对我院2002年至2004年高血压药物应用做过分析[1]。经过近5年的发展,我市经济出现了飞速发展,我院也由当初的二级医院发展为三级医院。如今的高血压药物使用又出现了哪些新的变化和趋势,笔者就此对我院2008年至2010年抗高血压药物的应用情况再作分析研究,以了解高血压药物应用的变化规律,对临床合理使用及研发该类药物提供参考。
原始资料与数据来源于我院药库管理系统2008年至2010年抗高血压药物购进及出库数量,价格采用2008年至2010年间河南省药品集中招标采购药品价格,单位为元。利用计算机对各药购进数量和金额等进行统计排序。采用限定日剂量分析方法。限定日剂量(DDD)的确定参照2010年版《中国药典》、第16版《新编药物学》以及药品说明书上推荐的成人日常用量,或根据我院临床医师习惯用量而定。用药频度(DDDs)=总用药量/该药的DDD值,销售量单位与DDD单位皆为mg(复方制剂为片)。DDDs越大,说明该药的使用频度越大,反之则小。
2008年至2010年,我院各类抗高血压药物DDDs变化较大,单个品种无固定的排序位置,具体见表1;我院口服抗高血压药物使用品种及数量均有所增加,2004年时,我院抗高血压药物仅18种,2009年已达24种,中间品种略有增减,具体见表2;钙拮抗剂、复方制剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的DDDs排序,2008年、2009年居前3位,复方制剂于2010年使用频率大幅下降,血管紧张素Ⅱ(AT)受体拮抗剂进入前3位,详见表3。……