前列腺气化术治疗良性前列腺增生短期效果评价

李 伟

（山西省介休市汾西矿业集团总医院泌尿外科，山西 介休 032000）

良性前列腺增生是一种常见的老年男性的多发病，该病症不但影响了患者的健康，也降低了患者的生活质量，成为临床外科主要的研究项目。目前临床上采用前列腺气化术（PVP）治疗成为主要的治疗措施，这种术式风险小，术后并发症小，恢复时间短，逐渐取代传统手术TURP治疗[1]。为此我院对130例良性前列腺增生患者行前列腺气化术进行前列腺气化术，短期效果良好，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选自2009年1月至2011年1月，我院共收治良性前列腺增生患者130例，年龄50～83岁，平均年龄（63.2±2.3）岁，依据病史、临床症状和前列腺B超检测、病理检查、直肠指检均诊断为良性前列腺增生，排除其他疾病。术前经过B超检测，有残余尿73例，残余尿量为70～850mL，平均500mL。最大尿流率平均（8.3±3.04）mL/s。术前国际前列腺症状评分（IPSS）为25～35分，平均（32.5±2.3）分；生活质量评分（QOL）为（5.2±0.3）分。

1.2 手术方法

术前对患者进行灌肠，术中给予心电血压监测。对患者进行麻醉后，采用KTP/532激光进行治疗，经截石位性F21冷光源操作镜导入Lasercope ADD侧射光纤，70°出光角度，600μm光纤直径，光束直径在与增生组织2mm处为1.2mm，激光射频功率为80W。术中应用生理盐水冲洗，从膀胱颈部中叶进行气化治疗，直至前列腺外科包膜处位置，再向精阜部逐渐延伸，依次切除中叶和两侧叶。保持激光光束与组织创面1～2mm，以加大止血作用。平均手术时间为50min，术后留置导尿管，应用生理盐水进行间断膀胱冲洗，术后48～72h后拔除导尿管，给予7d抗生素预防感染。……