人参归脾汤对气血亏虚型老年颤证患者睡眠障碍的影响

呙登俊 王 浩 陈紫君 江 霞 胡智伟 浙江省立同德医院 杭州 310012

睡眠障碍是影响老年颤证（即帕金森病）患者生活质量的重要因素，本文旨在研究美多巴加用人参归脾汤治疗气血亏虚型老年颤证患者睡眠障碍的疗效，探讨改善老年颤证患者生活质量的有效途径。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2009年9月—2011年9月期间来我院诊治的气血亏虚型老年颤证患者，共计98例（均签署参与本研究的知情同意书）。其中男53例，女 45例；年龄 59～77岁，平均（70.02±6.73）岁；平均病程（3.30±1.35）年。采用随机数字表法将患者分为治疗组50例和对照组48例。两组患者年龄、性别、病程、Hoehn-Yahr分级差异均无统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗前基本情况相近，具有可比性，见表1。

表1 两组年龄、性别、Hoehn-Yahr分级比较 例

1.2 入选标准 中医诊断与辨证标准参照1992年中华全国中医学会老年医学会《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》中气血亏虚型的标准。西医诊断标准按英国帕金森病学会《帕金森病诊断标准》执行。

1.3 纳入标准 ①年龄55～80岁；②西医诊断为原发性帕金森病者；③中医诊断为老年颤证，证属气血亏虚型者；④发病6个月～5年者；⑤Hoehn-Yahr帕金森病分级标准为3级以内者。排除①不符合纳入标准者；②有严重心、脾、肺、肝、肾、造血系统疾病及恶性肿瘤、严重精神疾病患者；③依从性差，不愿参与本项临床试验，未签署知情同意书者。

2 治疗方法

对所有入选患者给予美多巴治疗。初治者以1次1/4片，1天1次起，渐加至1/2片、1天3次。治疗组在美多巴治疗的基础上加用人参归脾汤，组方：人参叶、白术各15g，黄芪、当归各10g，茯神 15g，木香10g，远志 15g，酸枣仁 30g，合欢皮 15g，甘草、龙眼肉各 10g。……