内皮型氧化亚氮合酶基因G894T、胰岛素受体基因第17外显子多态性与老年痴呆的关系研究

周伟宏,吴永华

(江苏省苏州市立医院老年科,江苏苏州,215002)

近年来,随着世界人口老龄化速度的加快,老年痴呆患者逐年增加,给家庭及社会造成了沉重的负担。老年痴呆研究逐渐成为热点[1]。阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VaD)是老年人痴呆的两大主要病因。同时近年来国内外研究发现[2-3]内皮型氧化亚氮合酶基因G894T多态性、胰岛素受体基因第17外显子(1058位点)多态性与动脉硬化、高血压、冠心病、脑卒中等有关。但很少有将AD和VaD放在一起进行相关性的研究报道[4]。本研究选取阿尔茨海默病与血管性痴呆患者各50例,探讨内皮型氧化亚氮合酶基因第7外显子G894T多态性、胰岛素受体基因第17外显子多态性与老年痴呆的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年3月～2012年4月本院门诊及住院的AD患者50例作为AD组。经简易精神状态检查表(MMSE评分)和美国精神医学协会《精神疾病诊断与统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)诊断为痴呆,缺血指数量表(Hachinski)评分<4分,均符合美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆和相关疾病协会(NINCDS-ADRAD)AD诊断标准。另选VaD患者50例为VAD组,经MMSE评分和DSM-Ⅳ诊断为痴呆,Hachinski评分>7分,符合美国国立神经病学与中风研究所-神经科学国际研究协会(NINDS-AIREN)VaD诊断标准。对照组为同期收集的健康老年人50例。无糖尿病、高血压、心脏疾病及神经系统疾病,MMSE评分正常。受试者在年龄、性别、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、收缩压、舒张压比较均匹配(P>0.05)。见表1。

表1 3组患者一般临床资料比较( x±s)

1.2 方法

1.2.1 血液基因组DNA的提取:于肘静脉处抽取受试者清晨空腹静脉血5 mL,-20℃保存,采用全血基因组DNA提取试剂盒进行基因分析。

1.2.2 eNOS G894T基因型测定:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性……