FOLFOX与CF方案新辅助化疗对大肠癌患者免疫功能影响的对比研究

朱其勇,吴 可,黄海宁,韦京君,尹 刚,周 莎,蒋荣刚,陈 博,吴 峰,梁建民

(广西壮族自治区桂林市肿瘤医院,1.外科;2.检验科,广西桂林,541004)

大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,在我国有明显增多的趋势。综合治疗是大肠癌的治疗原则之一,而新辅助化疗是近几年来新兴的围术期重要辅助治疗手段[1],尤其是第3代化疗药奥沙利铂面世以来,针对大肠癌的新辅助化疗得到了更大的发展,在肿瘤降期及减低肿瘤活力,不易引起术后肿瘤血行转移等方面均取得了较好的疗效[2]。FOLFOX方案以奥沙利铂为主案,比在此之前常用的CF方案疗效更加显著,能明显延长无病生存期[3]。2种新辅助化疗方案对大肠癌患者的免疫功能影响如何,目前尚未得知,国内亦无相关文献报道。为此本院进行了FOLFOX与CF方案新辅助化疗对大肠癌血清T细胞亚群及血清IgG水平的对比研究,同时检测正常健康人的免疫功能作为健康组进行对照分析,以便指导其将来的临床治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究纳入2009年1月～2012年1月本院收治的大肠癌患者83例,入组标准:Karnofsky评分≥80分;经术前临床检查均符合TNM分期诊断标准Ⅱ～Ⅲ期大肠癌,包括回盲部癌、结肠癌、直肠癌及肛管癌;有根治性手术适应证;治疗前肝肾功能、血常规及心电图均正常;未经任何治疗、首诊的病理确诊患者。排除标准:大肠癌为患者就诊时的唯一疾病,排除合并包括严重肺结核、肝炎等传染性疾病、慢性阻塞性肺病、结缔组织病等损害免疫系统的病患,并排除艾滋病、过敏性疾病等明显影响免疫功能的疾病,无贫血及低蛋白血症。……