腹腔镜直肠癌根治术的疗效及安全性分析

余居殿

(广西钦州市第一人民医院普外三科,广西钦州,535000)

直肠癌多发于老年患者群中,以大便习惯改变、便血等临床表现为主,治疗首选直肠癌根治术。近年来微创手术观念逐渐深入人心,腹腔镜直肠癌根治术应用于临床已非罕见[1]。其创伤小、切口美观、术后恢复快,已受到患者的青睐,但也有部分医务人员对于腹腔镜直肠癌根治术的肿瘤根治性、术后复发率以及术后生活质量和长期生存率提出了质疑[2]。为观察该术式的疗效及不良反应,总结手术技巧及经验,本研究回顾性分析了本院50例接受腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2008年3月～2011年9月收治的直肠癌患者88例,均结合病史及辅助检查并经术中病理切片确诊为直肠癌。排除合并重要脏器严重受损,凝血功能障碍以及其他不适宜接受手术治疗的患者,术前签署手术知情同意书,完善术前检查。将接受腹腔镜直肠癌根治术的50例患者作为腹腔镜组,其中男28例,女 22例,年龄23～81岁,中位年龄55岁;肿瘤位于直肠锯齿线上5cm以上22例,以下28例;病理类型:直肠高分化腺癌11例,中分化腺癌26例,低分化腺癌13例。将接受开腹直肠癌根治术的38例患者作为开腹组,其中男 24例,女 14例,年龄 25～78岁,中位年龄53岁;肿瘤位于直肠锯齿线上5 cm以上17例,以下21例;病理类型:直肠高分化腺癌8例,中分化腺癌21例,低分化腺癌9例。2组患者性别、年龄、肿瘤部位、病理类型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。