地奥司明在治疗下肢深静脉血栓形成中的作用研究

张群芳

(湖北省荆门市第一人民医院西药房,湖北荆门,448000)

深静脉血栓形成(DVT)常发生于下肢,血栓形成后如不引起重视,将有伴发肺动脉栓塞的风险,应及时治疗减少给生活和学习带来的影响[1]。本研究在常规尿激酶治疗的基础上,加用微粒化的地奥司明进行治疗,现将结果报告如下。

1 资料与方法

2009年5月～2011年6月期间本院收治的70例下肢深静脉血栓患者,其中男40例,女30例。年龄29～75岁,平均(52.2±5.3)岁,病程1～14d。70患者中包括外科手术后卧床时发病40例,发病前有患侧肢钝伤史14例,16例患者发病诱因不清。70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例。

对照组常规患肢抬高30°,平卧,给予尿激酶溶栓治疗,8万 U,2次/d,7 d为1个疗程;华法令钠5 mg,口服,1次/d;阿司匹林,75 mg,口服1次/d;复方丹参,静脉滴注。治疗组在以上常规治疗基础上加用微粒化地奥司明片(葛泰,南京正大天晴制药公司产品),口服,1 350 mg/次,3次/d,连用4 d,然后改为900 mg/次,2次/d,连用10 d。

2 结 果

由表1可见,治疗组溶栓有效率为74.3%,高于对照组有效率68.6%,经比较差异无统计学意义(P>0.05)。

表1 2组溶栓效果比较

2组治疗后左、右踝周径和左、右腓肠肌周径均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组减少的更加明显(P<0.05),见表2。

表2 2组治疗前后左、右踝周径和左、右腓肠肌周径变化情况( x±s,mm)

治疗组治疗中有3例患者出现恶心、上腹不适,经对症治疗后缓解,并未影响治疗。

3 讨 论

下肢深静脉血栓的发病机制主要有以下几个因素[2-3]:①静脉血流滞缓,手术中脊髓麻醉或全身麻醉将导致周围静脉扩张,静脉流速减慢,术后又因切口疼痛和其……