两种药物联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的疗效对比研究

梁业飞,黄山鉴,黄祖贵,杨 凡

(广西壮族自治区钦州市第一人民医院药剂科,广西钦州,535000)

老年单纯收缩期高血压(ISH)临床较为常见,多由大动脉僵硬所致,约占老年人高血压患者的2/3,已有研究证实[1],收缩压相比舒张压对于预测心脑血管意外等高血压靶器官损害的意义更为重要,ISH的危害已经受到了临床医生的广泛关注。既往ISH的治疗主要以利尿剂(HCTZ)和长效钙离子拮抗剂(CCB)为主,但CCB可导致患者出现面色潮红、心动过速、心力衰竭加重以及水肿等不良反应,患者的耐受性较差,依从性较低[2]。血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的耐受性更高,但其与HCTZ联合应用治疗老年ISH的疗效仍值得验证。本研究选择替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年ISH患者,对其疗效及其安全性进行了对照研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2008年1月～2011年12月期间100例老年ISH患者作为临床研究资料,所有患者均符合ISH诊断标准,年龄≥60岁,均签署知情同意书,研究方案经伦理委员会批准同意。排除继发性高血压、存在用药禁忌或过敏、重要脏器严重功能障碍,以及治疗前半月内接受过降压药物的患者。100例患者中男58例,女 42例,年龄60～79岁,平均68.32岁,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。试验组中男27例,女23例,平均年龄(67.95±5.49)岁,高血压分级为Ⅰ级13例,Ⅱ级27例,Ⅲ级10例;对照组中男31例,女19例,平均年龄(68.75±5.34)岁,高血压分级为Ⅰ级17例,Ⅱ级24例,Ⅲ级9例。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法:所有患者均予以口服氢氯噻嗪12.5 mg/次,1次/d。试……