口咽部鳞癌中人乳头瘤病毒感染的检测

黄 辉，张 彬，陈 汶，邹双梅，张永侠，乔友林

中国医学科学院 北京协和医学院 肿瘤医院＆肿瘤研究所 1头颈外科2流行病学研究室 3病理科，北京 100021

口咽癌是指发生于腭扁桃体、软腭、舌根及咽侧后壁等部位的恶性肿瘤，大多数是鳞状细胞癌。近10年来关于人乳头瘤病毒 (human papillomavirus，HPV)与口咽鳞癌关系的研究表明，HPV感染，尤其是高危型HPV的感染与口咽部鳞癌发病明显相关，并且有重要预后相关性［1－7］，但中国大陆罕见相关的专门研究资料。本研究检测了中国医学科学院肿瘤医院诊治的口咽部鳞癌组织标本HPV感染情况，总结了其型别分布及临床病理特点。

材料和方法

标本来源 选择1999年1月至2009年12月在中国医学科学院肿瘤医院病理科存档的口咽鳞癌活检或手术标本共81例，对其中满足以下条件的66例进行分析:(1)发病部位包括腭扁桃体、软腭、舌根或口咽后壁;(2)均为初治患者未经过放化疗，有完整的临床和病理学资料;(3)无同期其他原发癌及远处转移;(4)具有可供切片分析的足够质量和数量的组织标本。鳞状细胞癌及其分化程度诊断依据世界卫生组织相关标准并经两位具有主治医师以上水平病理科医师进行判读确定。

标本制备 活检组织标本或手术标本均经10%甲醛溶液固定、石蜡包埋保存于病理科。采用“三明治”技术对组织标本进行切片，第一卷和最后一卷进行HE染色，中间6个蜡卷均分为2份分别放入两个1.5 ml螺旋管内，用于DNA提取。第一卷和最后一卷经HE染色后需由病理科医师再次确认为鳞癌，并且两张玻片均见癌组织。……