胸腔镜手术教学方法的探讨

蒋 伟，林宗武，王 群

(复旦大学附属中山医院胸外科，上海 200032)

胸腔镜手术教学方法的探讨

蒋 伟，林宗武，王 群

(复旦大学附属中山医院胸外科，上海 200032)

胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦小、美观等特点，近年来胸腔镜手术发展迅速，如何更好更快地学习胸腔镜技术成为焦点。从胸腔镜手术的特点出发，分析了学生学习的方法、环境、路径等，以期能更好更快地掌握胸腔镜手术技术，为患者减少痛苦。

胸腔镜手术;手术教学;教学方法

胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦小、美观等特点。目前，胸腔镜下肺叶切除、食管癌切除、全胸腺切除等已经渐次成熟并在逐步推广中。胸腔镜手术已经被绝大多数人所接受。

在以往的胸腔镜学习模式中，要求先掌握开胸手术，然后才学习相应的胸腔镜手术。随着胸腔镜的广泛开展，此种模式已受到一定程度的挑战。对于广泛开展胸腔镜手术的医院而言，低年资医生所接触的开放手术甚至少于胸腔镜手术，因此往往是开放手术与胸腔镜手术同时学习。而手汗症、肺大疱等手术，在有条件的医院基本上已经废弃了开放手术。因此，如何更好更快的学习胸腔镜手术值得深入探讨。

复旦大学附属中山医院胸外科胸腔镜手术水平近几年来迅速发展，无论在胸腔镜肺叶切除还是全腔镜食管癌切除方面，在国内均处于领先水平，来科室进修、参观学习、观摩的各地医生日益增多。医院成立了胸外科临床技能进展培训中心，有计划地针对国内三级医院副高职称以上胸外科医师，每年组织3－4次手术观摩并进行动物实验指导，迄今为止累计参观人数已超过200人次。……