关于公立医院改革中运用补贴杠杆降低药品费用方法的初步探讨

郭新田，唐丕斌，苗其云

（东营市东营区人民医院，山东 东营257000）

公立医院改革就是紧紧围绕缓解群众看病难、看病贵问题，在全国实施一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施，争取在人民群众得实惠和医务人员受鼓舞方面取得突破性进展.解决患者看病贵的方面很多，其中一个突出问题是药费价格高的问题.本文从各个方面探讨了近年药费价格高的原因以及探讨运用补贴杠杆降低药品费用方法.

1 药费价格高涨的原因

1.1 根本原因是药品生产企业低水平重复建设 改革开放以来，我国的药品生产、流通领域发生的翻天覆地的变化，已经从原来的缺医少药发展到现在的能够满足各种人群的各类用药需求.而现在，药品的生产领域已经出现严重的低水平重复建设，并呈现生产过剩现象.生产过剩就存在着竞争，按市场规律，竞争一般可以促使商品价格更低、质量更高，让消费者得到更多实惠.但在生产厂家众多、竞争态势已经充分形成的医药市场，这个规律却似乎被颠倒了，竞争越激烈，生产企业和医药代表给出的回扣就越高；回扣越高，药品价格就愈加不合理.药品的选择权看似在患者，但是药品的使用需要专业知识，患者不具备选择的能力，实际的选择权在医务人员手里.而医务人员与药品的生产、流通以及采购单位有着各种联系，有时候并不是真正从患者的利益出发.所以低价格和高质量不再是药品参与……