胥华 薛战
急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4∶1。哺乳期的任何时间均可发生,以产后3~4周最多见,患者常感觉乳房疼痛、局部红肿、发热。继而出现寒战、发热、脉搏加快症状[1]。如果在疾病初期得不到积极有效的治疗,可很快发展为乳房脓肿,我科应用50%硫酸镁热敷乳房治疗产后急性乳腺炎发热疗效确切,现报告如下。
1.1 一般资料 2006年10月至2010年10月,40例患者均来自我院产科住院患者,年龄23~35岁,均为初产妇,产后3~10 d,病程1~3 d,发热在 38℃~38.5℃。
1.2 方法
1.2.1 溶液配制 将硫酸镁粉剂250 g加入500 ml开水中,配制成50%硫酸镁溶液。
1.2.2 湿敷方法 将干净毛巾放入溶液中浸湿,拧至不滴水,温度下降至50℃~60℃,放在手腕内侧测试,以不烫皮肤为宜,热敷于患侧乳房,同时外用热水袋保持毛巾温度,热敷时间为15~20 min,2次/d,疗程均为3 d。治疗过程中均未出现不良反应,所有患者均未使用退热药物治疗。
①治愈:疼痛、肿胀不适感缓解,体温正常,肿块消失,排乳正常。②显效:疼痛、肿胀不适感明显缓解,体温明显下降,肿块明显变小在60%以上,排乳基本正常。③有效:疼痛、肿胀不适感轻度缓解,体温有所下降,但仍高于正常值范围,肿块缩小,但<50%,排乳部分通畅。④无效:治疗后症状、体征均无变化。
3.1 心理护理 患者发热、乳房胀痛,会出现焦虑、紧张及恐惧,护理人员及时与患者沟通,安慰患者,耐心解答患者问题,消除其紧张恐惧心理。……