法莫替丁的临床应用

2012-08-15 00:50:34王宏王超
中国医药指南 2012年10期

王 宏 王 超

(吉林省白城市医学高等专科学校附属医院,吉林 白城 137000)

法莫替丁对H2受体有强大的阻断作用,各作用常数均高于其他H2受体拮抗剂。能抑制胃酸分泌。对由于外界刺激引起的胃酸分泌及胃蛋白酶增加都有抑制作用。对胃排空速率没有影响,不干扰胰腺功能,其主要作用治疗因溃疡引起的消化道出血,促进糜烂或溃疡的胃黏膜修复。

1 消化性溃疡出血

胃酸分泌刺激消化道溃疡引起出血是上消化道出血的重要原因。研究发现静脉注射法莫替丁后,连续监测胃内胃酸分泌情况表明,注射后胃内pH值>6以上,这就表明法莫替丁有很强的抑制胃酸能力。国内十多家医院应用法莫替丁治疗消化道溃疡性出血总有效率达到95%以上,且一日内止血率高于西咪替丁[1]。

2 应激性溃疡出血

法莫替丁对H2受体有强大的阻断作用故可以治疗和预防很多急慢性疾病以及多脏器衰竭等严重疾病均会引起应激性溃疡,一旦溃疡引起出血,很有可能加重了原发病,给治疗带来很多困难,故应尽早治疗和预防应激性溃疡[2]。

3 非甾体抗炎药引起的消化道出血

患者长时间服用非甾体抗炎药以引起消化道及胃溃疡,利用法莫替丁抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合的作用来治疗非甾体抗炎药引起的消化道出血。给药方法:静注法莫替丁20mg,每日2次,用0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液混合后进行静脉点滴[3]。

4 治疗返流性食管炎

法莫替丁可明显提高食管下段括约肌压力并且具有抑制胃酸分泌[4]。……

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