王启华
目前我国女性寿命长于男性,老年妇女在人群中比例越来越大,所以临床上老年性阴道炎患者也越来越多。一些老年妇女50岁以后绝经导致生理机能和卵巢功能显著减退体内分泌的雌激素水平比正常时降低。雌激素缺少容易使阴道壁萎缩甚至黏膜变薄阴道内部环境发生巨大改变阴道内pH值检测可能呈碱性阴道局部环境改变导致自身抵抗力降低。此外,一些老年人或者由于患多种慢性病本身免疫力就处在下降状态一些致病菌容易入侵阴道大量繁殖引起阴道炎症中医经典诸病源候论记载“肾荣于阴器,肾气虚,虚则内邪所乘,而正气不泄,邪正相干,在于皮肤,故痒”[1]。鉴于中医和西医对老年性阴道炎的认识,笔者采用雌激素和甲硝唑阴道给药和六味地黄丸口服治疗老年性阴道炎取得很好疗效现报道如下。
1.1 材料 选择病例为52例女性患者,全部已经绝经2年。其中(57~60)岁38例占73.08%;60岁以上14例占26.92%。患者小学文化19例,初中文化18例,高中、技校或中专文化6例,大专以上文化9例。患者工人32例,干部10例,无业者10例。患者外阴口有明显痒或疼痛,小便后尿道口出现疼痛,患者有小腹痛发热情况,走路时有时疼痛加重。部分患者过夫妻性生活时有疼痛。在其他医院超声波检查膀胱、肾和输尿管未见影像异常。阴道分泌物镜检和宫颈刮片病理检查及其他妇产科检查排除妇科其他疾病,无雌激素应用禁忌症和严重肝肾功能异常否认有过敏和遗传病史。……