洪静娟
冠心病合并心律失常在临床上多见,患者往往自觉心悸不宁,胸闷不适或气短乏力,头晕等,许多西药抗心律失常药物本身可致新的心律失常,步长稳心颗粒作为中成药治疗冠心病合并心律失常,既有显著疗效,又无明显不良反应[1],现报告如下。
1.1 一般资料 我们选择2008年7月至2010年7月住院患者107例,均有心悸、气促、胸闷、乏力、失眠等症状。随机分为两组,治疗组56例,男30例,女26例;年龄20~82岁,平均51岁;频发房性早搏13例,频发室性早搏20例,心房颤动15例,房性早搏并室性早搏4例,交界性早搏2例,室上性心动过速2例。对照组51例,男30例,女21例,年龄21~80岁,平均50.5岁;频发房性早搏16例,频发室性早搏19例,心房颤动10例,房性早搏并室性早搏2例,交界性早搏1例,室上性心动过速3例。两组在性别、年龄、心律失常类型等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 诊断依据心电图及Holeter结果,标准依1988年《美国心脏病学会杂志》温特斯等制定的心律失常诊断标准。
1.3 治疗方法 治疗组服用步长稳心颗粒,每次1包,3次/d,温开水冲服。对照组口服胺碘酮0.2 g,3次/d,按病情调整剂量。两组对原发病的用药不变,疗程均为4周,均于服药后每周复查心电图1次,4周后复查Holeter,同时观察症状的改善情况。用药前后分别检查肝功能、肾功能及电解质。
2.1 疗效标准 按国家中医药管理局发布中医内科病证诊断疗效标准中的心悸疗效标准[2]评定。
2.2 治疗结果 治疗组治愈37例,好转15例,未愈4例,治愈率66.1%,总有效率92.9%。对照组治愈12例,好转28例,未愈6例,治愈率29.4%,总有效率84.3%。……