胸腔镜下肺大泡切除术围手术期护理

墨勉勉

电视胸腔镜手术(VATS)是利用现代电视摄像技术和高科技器械装备的先进诊疗技术，具有创伤小、痛苦轻、患者恢复快、对肺功能影响小、疗效可靠、住院时问短、切口符合美容要求等优点[1]，被广泛应用到胸外科的所有领域。2009年1月至2011年8月我院应用胸腔镜下小切口肺大泡切除手术51例，效果满意，现将围手术期护理体会总结如下。

1 临床资料

本组51例中，男47例，女4例;年龄35～71岁，平均46.4岁。全组病例皆为肺大泡合并气胸，右侧26例，左侧19例，双侧6例。单个肺大泡40例，多发性肺大泡11例。全组病例均采用电视胸腔镜下肺大泡切除，术中未出现严重并发症。51例患者均痊愈出院，无手术死亡不良事件发生;术后引流量60～200 ml，术后平均住院时间8 d;4例出现并发症，均经相应治疗后痊愈出院;术后6个月随访无复发病例。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 心理护理不仅能减轻患者的心理压力，还能增强患者治疗疾病的信心。患者及家属对医护人员的信任是治疗成功的基础。由于胸腔镜是近年开展的新技术，患者及家属了解不多，故存在焦虑及恐惧心理，担心手术是否成功，术后是否发生并发症等。我们耐心地做好解释工作，介绍医院的先进设备及胸腔镜的有关知识，手术的优点:创伤少，出血少，恢复快，住院时间短，疗效可靠等优点。介绍主管医师及主管护士给患者认识，讲述胸腔镜手术成功的病例，使患者及家属解除心理压力，增强信心，乐于接受治疗。

2.1.2 协助做好各项检查，如血常规、血型、备血、凝血常规、肝功能、肾功能、心电图、胸片、胸部CT、腹部B超等。……