上消化道黏膜下肿物的超声内镜诊断及治疗

陈志彪 高春雷 朱金荣 刘美丽

上消化道黏膜下肿物的超声内镜诊断及治疗

陈志彪 高春雷 朱金荣 刘美丽

目的提高对上消化道黏膜下肿物的诊断及治疗水平。方法2001年5月至2011年5月对832例上消化道黏膜下肿物行超声内镜检查及诊断，根据其起源层次、病变大小及病变种类不同，采取不同的治疗方式。结果经电子胃镜及超声微探头检查结果发现外压性病变98例;平滑肌瘤482例;平滑肌肉瘤23例;异位胰腺17例;脂肪瘤24例;静脉瘤56例;黏膜下囊肿36例;间质瘤96例。依病变大小、起源层次、病变种类等行内镜下治疗术(行硬化疗法、氩离子凝固术、高频电摘取术、黏膜下剥离术)，手术治疗或随访。经内镜治疗共411理符合率100%，治愈率100%，安全，治愈率高，经济，预后好，手术52例，病理符合率96.15%，随访369例。结论超声微探头检查上消化道黏膜下肿物进行起源和定性诊断，对黏膜下肿物治疗方案的选择具有重要的指导意义，内镜治疗是黏膜下肿物治疗的有效手段。

黏膜下肿物;超声微探头;胃镜治疗

常规内镜对黏膜下肿物很难做出明确诊断，由于超声内镜能够显示消化道壁的层次结构，故能够明确黏膜下肿物的起源，并根据其起源层次及回声特点，初步明确病变性质，在上消化道黏膜下肿物的诊断和治疗中具有重要价值［1］。我们利用超声微探头诊断上消化道黏膜下肿物，依病变大小、起源层次、病变种类等行内镜下治疗术，手术治疗或随访。

1 材料和方法

1.1 入选标准 胃镜发现黏膜下肿物并行超声微探头检查诊断成功者。……