冠折恒前牙活髓切断术临床治疗分析

陈新

冠折恒前牙活髓切断术临床治疗分析

陈新

目的探讨恒前牙外伤冠折露髓采用活髓切断术治疗的临床效果。方法对41例48颗年轻冠折恒前牙病例采用活髓切断术治疗，并定期观察。结果本组48颗年轻冠折恒前牙经活髓切断术治疗后，成功43颗，成功率为89.6%;失败5颗，有3颗为术后牙齿松动，叩痛明显，有2颗为充填物脱落。结论活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折露髓的理想的治疗方法，符合年轻患者生理特点，术中尽量保留健康活髓，可继续发挥其固有功能。

恒前牙;冠折露髓;活髓切断术;疗效

由于年轻恒前牙根尖孔尚未完全形成，牙釉质和牙本质钙化程度低，含有大量有机质成份，在牙外伤中容易引起恒前牙冠折露髓［1］。本病的治疗方法包括盖髓术、活髓切断术。盖髓术成功率低，已很少采用。活髓切断术是切除病变冠髓，保留根髓，使牙根继续发育，被临床广泛应用［2］。我院2010年2月至2010年2月对41例48颗冠折恒前牙行活髓切断术治疗，取得较好的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010年2月至2010年2月间共收治41例(48颗)年轻恒前牙冠折露髓患者，其中男27例，女14例，年龄7～11岁。上中切牙33颗，侧切牙8颗，下中切牙7颗。伤后至入院时间最短1 h，最长5 d。露髓孔≤1 cm 28颗，＞1 cm 20颗。X线片显示无根折线，牙根尚未发育完成，根尖无病变。

1.2 方法 常规局部浸润麻醉，用生理盐水清洁牙冠折断面，消毒窝洞和牙面。用高速涡轮钻去除病变牙髓，用温生理盐水冲洗创面，用消毒棉球压迫止血，将活髓保存剂(主要成分为氢氧化钙和碘仿)放置于牙髓断面上，用氧化锌丁香油糊剂暂封观察，2周后若无临床症状，用光固化复合树脂覆盖牙本质断面。……