刘玲珍
腹腔镜宫颈癌根治术后患者观察及护理
刘玲珍
目的探讨腹腔镜下宫颈癌根治术患者临床观察内容及护理措施。方法对20例宫颈癌行腹腔镜根治术患者的临床资料进行分析并对术后临床观察及护理措施的实施进行回顾性总结。结果20例宫颈癌行腹腔镜根治术患者术后恢复良好,痊愈出院。结论通过及时、正确的观察及护理措施的有效落实,能预防及减少并发症的发生,促进康复,提高患者的生活质量。
宫颈肿瘤;腹腔镜;病情观察
本组20例,手术前均病理证实:子宫颈鳞癌,其中宫颈癌Ⅰa期7例,Ⅰb期8例,Ⅱa期5例,年龄32~65岁,平均42岁;入院后完善术前准备,20例患者均在全麻下行腹腔镜宫颈癌根治术,术中无一例中转开腹,术后3 d内在护理人员协助下床活动,术后恢复良好,其中1例手术后7 d拔除导尿管后B超示残余尿160 ml,重新置管一周后拔管,其余病例均无重大并发症发生,痊愈出院。
2.1 一般护理
2.1.1 按全麻术后护理①去枕平卧6 h,头偏向一侧,以防因呕吐发生误吸,给予心电监护,低流量吸氧,以减小CO2的吸收,避免高碳酸血症;连接并固定好各种引流管,向医生了解术中有无特殊情况及术后注意事项,询问患者。②由于插管麻醉,有可能造成咽喉部黏膜损伤,出现咽痛伴血丝痰吐出,告知患者此为常见并发症,常规遵医嘱予生理盐水10 ml +靡蛋白酶4000+地塞米松5 mg雾化吸入3 d,以减轻局部症状,缓解不适。
2.1.2 盆腔引流管护理术后双重固定,严防脱管,特别翻身时尤要注意,保持导管通畅,避免受压,密切观察引流液的量、颜色、性质,如鲜红色引流量>30 ml/h,生命体征不稳,应排除有无活动性出血的可能。……