女阴假性湿疣69例临床分析

崔顺玉

女阴假性湿疣(PCV)又称女性绒毛样小阴唇，由于其皮疹类似尖锐湿疣(CA)的早期表现，病理形态与CA有相似之处，极易误诊。笔者对本院妇科门诊2006年5月至2007年12月诊治的69例患者资料进行分析，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 均为本院妇科门诊患者，年龄18～41岁，其中18～28岁27例，29～38岁36例，39岁以上6例;病程3周～1年;已婚52例，末婚17例;有性活史者63例，本人承认有婚外性行为者4例，配偶承认不洁性接触史者5例。来诊前均曾在不同级别医院拟诊为“尖税湿疣”。

1.2 既往史与合并症，既往患淋病1例，黏液脓性宫颈炎1例，就诊时各项检查均正常;念珠菌性外阴道炎12例，就诊时2例仍未痊愈;1例合并黏液脓性宫颈炎(解脲支原体感染)，4例合并念珠菌性外阴阴道炎，外阴局部瘙痒3例。

1.3 皮损部位的特点，皮损分布于双侧小阴唇内侧63例(91.30%)，单侧小阴唇 1例(1.45%)，阴道口 3例(4.35%)，尿道口2例(2.90%)，皮损外观呈鱼子状23例(33.33%)，绒毛状43例(62.3%)，息肉状3例(4.35%)皮损大小均一群体分布，互不融合，表面光滑，质地柔软，与外阴黏膜颜色一致呈粉红色。

1.4 实验室检查32例例行宫颈分泌物淋球菌体、衣原体、解尿支原体，人型支原体检查，白带真菌直接镜检，16例进行血清RPR检查，38例行宫颈人乳头瘤病毒(HPV)亚型检测，14例行外阴增生物HPV亚型检测。结果受检患者淋球菌、衣原体，人型支原体和血清RPR均为阴性;解尿支原体阳性1例，白带真菌直接镜检阳性4例;宫颈脱落细胞HPV检测阳性4例，其中16型2例，18型1例，31型1例;14列患者外患者外阴部位增生物HPV亚型检测均为阴性。67例醋酸白试验阴性，2例可疑。……