卫生部要求建立医疗控费长效机制

卫生部10月31日通报了各地公立医院控费工作开展情况，同时要求各地逐步建立控费工作的长效机制，加强医院内部管理，提高医院运行效率；强化医院外部监管，以控费工作为抓手，促进公立医院体制创新和机制转换。

卫生部通报说，2012年，各地按照“控整体、抓源头、管终端”的思路，开展了大量工作。控整体，即优化医疗资源结构布局，提高医疗服务体系效率。各地探索采取托管、建立医疗集团（联合体）、院办院管等方式，逐步构建分级诊疗、双向转诊的就医格局。抓源头，即降低医疗服务要素成本，建立健全药品和耗材集中招标采购制度，降低流通环节成本；鼓励优先使用基本药物和适宜技术，严格大型医疗设备准入和二类、三类医疗技术临床应用准入管理。管终端，即控制单体医疗机构医药费用，规范诊疗行为，抓好关键科室和关键环节的控费工作。

卫生部要求，各地要通过优化服务流程、开展日间手术、建立多学科会诊中心等，提高服务效率；优先配备、使用基本药物，实行同级医疗机构检查、检验结果互认；实行成本核算与控制，减少医院运行中的“跑冒滴漏”现象；将成本和费用控制纳入医务人员绩效考核。

卫生部强调，要强化医院外部监管，对费用增长速度较快的疾病诊疗行为进行重点监控；要继续配合有关部门，推进医保支付方式改革；要以控费工作为抓手，积极探索建立促进医疗资源纵向流动的办医体制，做好疾病康复和延伸服务，逐步形成分级诊疗、双向转诊、急慢分治的就医格局；将控制医疗费用与控制医院单体规模紧密结合，引导医院转变发展模式和管理方式；建立健全内部收入分配机制，提高人员经费支出占业务支出的比例，将调动医务人员的积极性转化为人民群众的健康效益。