柯 丽
芜湖市第一人民医院急诊科,安徽芜湖 241000
外伤性昏迷是急诊外科常见的急性重症之一,以起病急、病情重、发展快,患者随时有生命危险为主要特点。临床主要表现为意识障碍、丧失自我感知及自我保护能力、对刺激没有反应或伴有病理性反射。完善的准备工作、准确的病情评估、快捷有效的护理措施是抢救成功的关键。为探讨外伤性昏迷急救护理要点,提高急救护理水平,更好地服务于患者。选取急诊科86例外伤性昏迷患者作为研究,取得了满意的疗效,现总结报道如下。
选取2010年10月—2012年2月该院急诊科收治的86例外伤性昏迷的患者作为研究对象,其中男患57例,女患29例,年龄19~63岁,平均年龄35.9岁,就诊时间均在外伤后10~60 min。交通事故伤63例,高空坠落伤7例,跌倒摔伤11例,殴打伤5例。脑挫裂伤者49例,脑震荡者14例,颅内血肿者5例,胸腔内出血、肝脾破裂失血性休克者4例,严重复合伤者6例,醉酒后头外伤者5例,到达现场已死亡者3例。有明显伤口的患者为56例,有明显的骨折为患者34例,有呕吐者21例。
采用回顾性分析法,对患者急诊病历资料及护理记录进行统计分析,总结外伤性昏迷患者护理要点。
根据急诊科的特色,将3S服务模式应用于急诊,3S即 Smile(微笑服务)、Simple(方便和简捷服务)、Speed(快速诊治),具体表现为畅通绿色通道,入抢救室的患者一律开通绿色通道,先抢救、检查、用药,后挂号交费,在检查单上盖绿色通道公章,电话通知相关科室做好接诊准备,护士全程陪同,从检查到住院。……