乌筱茜 权正良
西安交通大学医院,陕西西安 710000
随着医院逐渐走向市场,医院抗生素的使用量和使用品种也越来越多。由于临床诊断和细菌的诊断失误,在抗生素的剂量、疗程控制不当,导致其抗菌活性下降或消失。由于滥用抗生素不断诱发细菌的耐药性和耐药速度,促使很多原来有良好治疗效果的抗生素失去疗效,不但浪费了社会资源和医药资源,而且给人类的健康和生命安全带来极其严重的后果。
医生由于未能全部了解抗生素发展动向,在用药时,未能很好掌握同类抗生素品种之间的差别和新、老各类抗生素之间的作用特点。
选择抗生素品种不当。选择抗生素时,未能根据机体、病源和抗生素之间的相互关系,掌握感染疾患发生的规律,制订出人性化、个性化的治疗方案;没有按照病原学检查结果、没有按照抗生素治疗原则,进行抗感染治疗时,针对性不强,盲目使用广谱、高级抗生素,加速产生细菌耐药性,增加了患者治疗成本。
用药方法不当。临床医师未根据药效学和药物代谢动力学等相关原理指导患者用药,而是盲目大剂量使用广谱抗生素,造成患者身体的抗药性。
能使人体免疫能力下降,且容易感染药源性疾病。
容易使细菌产生耐药性并转化成流行性感染源。
用药不当造成感染性病毒传播发散,加大了医院的感染风险。……