面颈部扩张器植入护理体会

王娜 苏红辉

(中南大学湘雅三医院 长沙 410013)

软组织扩张术是整形外科治疗瘢痕中一个里程碑式的发展。几十年来获得了很大的成功。特别是在整形外科领域发挥了不可磨灭的作用[1]。多分为两期手术。I期手术是扩张器植入术,II期为扩张皮瓣转移植皮术。由于患者在院内的时间长,相对的并发症多。如I期手术处理不当,必将给Ⅱ期手术带来困难,最终影响手术效果,甚至导致整个手术失败。本文对我科面颈部扩张器植入患者护理进行总结如下。

1 术前护理

1.1 心理护理

护理人员态度和蔼可亲,缩短护患间的距离,减少患者不安心理,建立良好的护患关系。向患者介绍治疗过程,向其讲解皮肤软组织扩张术的相关知识及注意事项,消除患者恐惧。讲明皮肤软组织扩张术的治疗原理,皮肤扩张术需Ⅱ期手术,需经较长时间向囊内注水扩张,护理人员应使其对漫长的注水过程有所认识,密切配合治疗。还应使患者了解手术方法、术后恢复情况,也可让其他患者现身说教,增强其信心,从而让患者身心处于最佳状态和主动配合治疗。

1.2 皮肤准备

给予全身辅助检查,如发现疾病应及时对症治疗。术前皮肤清洁,术前1d嘱患者剪去局部毛发,常规消毒,同时使用肥皂洗澡,清洗及消毒面颈部皮肤,尤其是彻底清除瘫痕内的污垢,注意动作要轻柔,勿损伤皮肤。如发现手术部位附近有毛囊炎时,应立即给予处理,以免引起感染。

2 术后护理

2.1 术后伤口渗血情况观察

认真听取患者的主诉,了解患者有无扩张区疼痛,局部红肿、皮温升高,如有异常及时通知医生处理。……