马方圆 王晓英
吉林医药学院,吉林 132013
儿童多动症诊断的研究进展
马方圆 王晓英
吉林医药学院,吉林 132013
多动症的诊断方法很多但未形成统一标准。综合分析国内外的研究,介绍了几种比较常用而得到公认的诊断标准和诊断方法并进行了比较,同时介绍了新的诊断方法。综合比较各类方法认为,在临床中应推荐采用标准比较宽泛的方法,以便使患者能尽早得到治疗。
多动障碍;注意缺陷;诊断标准
儿童多动症又称儿童注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)分为三种类型:注意缺陷障碍型、多动冲动型和混合型。多动症指智力正常或接近正常,发生于儿童时期,表现与其年龄不相称的、明显的注意力不能集中、不分场合的过度活动、情绪冲动并伴有认知障碍或学习困难的一种综合症。6~10岁为发病高峰期。多动症发病率约占总体的1%~10%,男孩发病率多于女孩。
对于多动症的诊断标准没有形成统一的指标。多采用美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)和国际疾病分类第10版(ICD-10)为标准。DSM-IV以注意缺陷多动障碍(ADHD)命名,儿童患病率在5%~10%左右。ICD-10以多动性障碍(HKD)命名,患病率一般不超过1%。两个标准用于确定诊断的18条症状描述完全一致,不同之处在于ICD-10要求注意缺陷、多动冲动症状两大主征都要同时存在,而DSM-IV只需一组症状明显即可,所以符合ICD-10标准的患者也同时符合DSM-IV标准。
量表法是通过收集、记录患儿各种心理现象以及与心理活动有关的各种因素,并给予量化的方法,对病症进行综合诊断。……